® مدير المنتدى ® رسالة sms : عدد المساهمات : 11575 الاٍقامة : وراء الأفق حيث لاشئ سواى وحبيبتى العمل : مهندس نوسا البحر :   2011-12-06, 9:26 pm | |
احْتِشاءُ عضلاتِ القلْب
myocardial infarction
Heart Disease ( أمراض القلب و الشرايين )
هو مرض قلبي حاد مهدد للحياة يحدث بسبب تنَخَرٌ بعض خلايا النسيج العَضَلِيّ للقلب الناجم عن فَقْدُ التَّوَازُنِ الحَرِج بين حاجة عضلة القلب من الأوكسجين وما يصلها، وغالباً ما ينتج عن الإِقْفار؛(نَقْصُ التَّرْوِيَة)، لفترة زمنية طويلة نسبياً، وهو أكثر شيوعا بسبب انسداد (الحصار) الشريان التاجي بعد تمزق لُوَيحَةٌ عَصيدِيَّة سَرِيْعُة التَّأَثُّر( مكونة من تجمع غير مستقر من الكوليِسْتيرول وخلايا الدم البيضاء خاصة المُسماه البَلاَعِم)، في جدار أحد الشرايين، وعادة ما يكون البطين الأيسر هو الموقع المسيطر للإحتشاء ، إلا أن احتشاء البطين الأيمن أحيانا قد يحدث جنبا إلى جنب مع احتشاء الجدار الأسفل للبطين الأيسر.ويعتبر طارئا طبيا يهدد حياة المصاب ويستدعي الرعاية الفورية. ومعروف أيضاً باسم جلطة قلبية، أو سكتة قلبية حادة. عوامل الخطورة: هي نفسها عوامل الخطورة بالنسبة للتصلب العصيدي وتشمل التقدم في العمر، أكثر شيوعاً بعد سن الأربعين الرجال التدخين نَمَطُ الشَّخْصِيَّة ألف التاريخ العائلي ارتفاع الكولسترول في الدم السكري ارتفاع ضغط الدم حياة تتَّسم بقلة الحركة السمنة
الاسباب
الاعراض والعلامات
العلاج
الأسباب
من أسبابه؛ انسداد الوعاء الدموي بسب الرواسب الدهنية المسماة بالُوَيحَةٌ العَصيدِيَّة انسداد الوعاء الدموي بسب تشنج في الوعاء الدموي انسداد الوعاء الدموي بسب انْصِمامٌ تاجِيّ بعض الأدوية والعقاقير كالتي تتوي على الإفيدرين والأنفتامين والكوكاين شذوذ خلقي في الشرايين التاجية تَضَخُّمُ البُطَين انسداد الوعاء الدموي بسبب الْتِهابٌ وِعائِي فَقْرُ الدَّمِ الحادّ كالذي يحدث في بعض حالات النزف الشديد رَضْح في الصدر تَسَلُّخُ الأَبْهَر وأُمُّ الدَّمِ المُسَلِّخَة
الأعراض والعلامات
1. في المراحل الأولى عادة ما يشعر المريض بالضيق، أو بالضغط أو بآلم في الصدر ، يمتد إلى ذراعه اليسرى وإلى الفك والعنق من نفس الجهة. وقد يحدث ذلك في الجانب الأيمن كما يسمى بالإنتشار المضاض لليبمان. 2. ضيق في التنفس، والتي قد تصاحب ألم الصدر أو قد تحدث معزولة خاصة لدى الشخص المسن أو مريض السكري 3. الغثيان وآلام البطن أو كليهما موجودة في كثير من الأحيان. 4. أعراض عامة مثل القلق، الغثيان والتقيؤ، السعال، الدوار. 5. وقد تكون صامتة سريريا ولا تسبب الأعراض التقليدية الموصوفة أعلاه.
العلاج
العلاج: يعتبر احتشاء عضلة القلب حالة طارئة تحتاج إلى العناية الفورية، وهدف العلاج في المرحلة الأولى هو وقاية عضلات القلب والتقليل من إتساع حجم النسيج المتضرر، من خلال إعادة الدورة الدموية، وتخفيف إحتياجات العضلة للأكسجين، في العضلات. وأول ما يبدأ العلاج بتوفير الراحة، والأكسجين والأسبرين والنيتروغليسرين(غليسريل ثلاثي النترات)، ومضادات الألم وأهمها المورفين.ثم نعطى حاصرات بيتا، ومضادات التخثر مثل الهيبارين،والعوامل المضادة للصفيخات مثل كلوبيدوغريل
منقوول من موقع الطبّى _________________  حسن بلم | |
| |
